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RESUME

Introduction : les schistosomiases sont des maladies parasitaires chroniques dues à des vers plats (schistosomes ou bilharzies). La transmission est essentiellement urinaire ou fécale, faisant intervenir des hôtes intermédiaires qui sont des mollusques d'eau douce. La symptomatologie de ces pathologies est le reflet des lésions provoquées par la migration ou l'embolisation des oeufs. Objectif : l’objectif principal de notre étude était d’évaluer la distribution de praziquantel sous une approche scolaire chez les enfants de 5 à 14 ans. Méthodes : il s’agit d’une étude descriptive transversale et rétrospective portant sur l’évaluation de la distribution de praziquantel contre la schistosomiase sous une approche scolaire dans la zone de santé rurale de Lubunga, menée en Mars 2019 dans la Province du Kasaï Central en République Démocratique du Congo. Les données des enfants de 5 à 14 ans étaient collectées à partir des masques de saisie issues des canevas de rapportage de chaque aire de santé. La taille de l’échantillon était de 28183 enfants, provenant des 11 aires de santé dans 63 écoles primaires qu’on trouve dans la zone de santé. Résultats : le nombre d’enfants de 5 à 14 ans traités au praziquantel était de 24364, soit 86,4% dont 54,3% des filles et 45,7% des garçons avec OR brut de 0,84. La couverture géographique était de 100%. La tranche de la taille des enfants de 126-138 cm a été traitée à 40%, suivie de celle de 111-125 cm à 20,7%. Concernant l’association entre les traités et les absents, les filles ont représenté 7,0% contre 6,5% des garçons avec une Ratio Prévalence et un IC (95%) de 0,92 [0,86-0,98], ce qui explique statistiquement l’efficacité du traitement malgré l’absence de quelques écoliers constatés lors de la distribution du produit. Conclusion : la réduction de la Schistosomiase nécessite le respect de certaines stratégies recommandées par l’organisation mondiale de la santé, notamment, la distribution de masse des médicaments avec une prise régulière de Praziquantel chez les enfants, l’approvisionnement en eau saine et l’assainissement de milieu ainsi que la lutte anti vectorielle.
Mots clés : Distribution, Praziquantel, approche scolaire, zone de santé, Lubunga, R.D. Congo.

ABSTRACT

Introduction: schistosomiasis are chronic parasitic disease caused by flatworms (schistosomes or bilharzia). Transmission is essentially urinary or fecal, involving intermediate hosts which are freshwater molluscs. The symptomatology of these pathologies reflects the lesions caused by egg migration or embolization. Objectives: the main objective of our study was to evaluate the distribution of praziquantel under a school approach in children aged 5 to 14 years. Methods: this is a cross-sectional and retrospective descriptive study relating to the evaluation of the distribution of praziquantel against schistosomiasis under a school approach in the rural health zone of Lubunga, led in March 2019 in the Kasai Central Province in the Democratic Republic of the Congo. Data from children aged 5 to 14 were collected from data entry masks from the reporting frameworks of each health area. The sample size was 28,183 children from the 11 health areas in 63 primary schools found in the health zone. Results: children aged 5 to 14 years treated with praziquantel were 24,364 or 86.4% including 54.3% girls and 45.7% boys with crude OR of 0.84. Geographic coverage was 100%. The 126-138 cm range was treated at 40%, followed by that of 111-125 cm at 20.7%. Concerning the association between those treated and those absent, girls represent 7.0% compared to 6.5% of boys with Prevalence Ratio and CI (95%) of 0.92 [0.86-0.98] which explains statistically the effectiveness of the treatment despite the absences of a few schoolchildren observed during the distribution of the product. Conclusion: the reduction of schistosomiasis requires compliance with certain strategies recommended by the World Health Organization, in particular, the mass distribution of drugs with a regular intake of praziquantel in children, the supply of clean water the environmental sanitation. as well as the vector control.
Keywords: Distribution, Praziquantel, school approach, Lubunga health zone, D.R.Congo.