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RESUME

Contexte : La maladie de Crohn (MC) est une condition inflammatoire chronique affectant principalement le tractus gastro-intestinal. Bien que ses symptômes caractéristiques comprennent des douleurs abdominales et des diarrhées, la MC peut également se manifester par diverses lésions buccales. Comprendre ces manifestations buccales est crucial pour le dépistage précoce et la gestion efficace de la maladie. Objectif : Cette revue vise à résumer de manière exhaustive les manifestations buccales de la maladie de Crohn, en mettant l'accent sur leur prévalence, leurs caractéristiques, les méthodes diagnostiques et les stratégies de gestion. Méthodes : Une recherche systématique des bases de données électroniques a été réalisée pour identifier les études pertinentes publiées en anglais ou en français. Les études rapportant des manifestations buccales chez les patients atteints de la maladie de Crohn ont été incluses. L'extraction des données et l'évaluation de la qualité ont été réalisées indépendamment par deux examinateurs. Résultats : Les manifestations buccales de la maladie de Crohn comprennent des lésions spécifiques telles que l'œdème oral et labial diffus, l'œdème muqueux, les pseudopolypes, les ulcères linéaires profonds et la gingivite granulomateuse. De plus, des lésions non spécifiques telles que le lichen plan, la chéilite, la candidose et la stomatite aphteuse sont également observées. La pathogenèse de ces lésions peut impliquer des altérations dans l'interaction hôte-microorganisme en raison de la réponse immunitaire dysrégulée chez les patients atteints de MC. Les stratégies de gestion varient en fonction de la gravité des symptômes et peuvent inclure des stéroïdes topiques ou systémiques, du tacrolimus et des injections intra-lésionnelles. Conclusion : Les dentistes jouent un rôle crucial dans le dépistage précoce et la gestion des manifestations buccales chez les patients atteints de la maladie de Crohn. La collaboration entre professionnels de la dentisterie et de la médecine est essentielle pour assurer des soins optimaux à ces patients, en tenant compte des interactions potentielles avec les médicaments utilisés dans le traitement de la MC. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour élucider les mécanismes sous-jacents des manifestations buccales et explorer de nouvelles approches thérapeutiques.
Mots clés : Maladie de Crohn, lésions, muqueuse.

ABSTRACT

Background : Crohn's disease (CD) is a chronic inflammatory condition primarily affecting the gastrointestinal tract. While its hallmark symptoms include abdominal pain and diarrhea, CD can also manifest with various oral lesions. Understanding these oral manifestations is crucial for early detection and effective management of the disease. Objective : This review aims to comprehensively summarize the oral manifestations of Crohn's disease, focusing on their prevalence, characteristics, diagnostic methods, and management strategies. Methods : A systematic search of electronic databases was conducted to identify relevant studies published in English or French. Studies reporting oral manifestations in patients with Crohn's disease were included. Data extraction and quality assessment were performed independently by two reviewers. Results : Oral manifestations of Crohn's disease include specific lesions such as diffuse oral and labial edema, mucosal edema, pseudopolyps, linear deep ulcers, and granulomatous gingivitis. Additionally, non-specific lesions such as lichen planus, cheilitis, candidiasis, and aphthous stomatitis are also observed. The pathogenesis of these lesions may involve alterations in the host-microorganism interaction due to the dysregulated immune response in CD patients. Management strategies vary depending on the severity of symptoms and may include topical or systemic steroids, tacrolimus, and intralesional injections. Conclusion : Dentists play a crucial role in the early detection and management of oral manifestations in patients with Crohn's disease. Collaboration between dental and medical professionals is essential to ensure optimal care for these patients, considering potential interactions with medications used in CD treatment. Further research is needed to elucidate the underlying mechanisms of oral manifestations and to explore novel therapeutic approaches.
Mots-clés : Maladie de Crohn, lésions, muqueuses.