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RESUME

Introduction : La drépanocytose dans sa physiopathologie entraîne des perturbations biochimiques dont celles du métabolisme lipidique et protidique. Objectif : évaluer le bilan lipidique et le bilan azoté chez les sujets drépanocytaires de la ville de Lubumbashi, respectivement par les dosages sériques du cholestérol total, du cholestérol-HDL, du cholestérol-LDL et des triglycérides et ceux des protéines totales et de l’urée. Population et méthodes : l’étude a concerné 229 sujets dont 114 sujets drépanocytaires et 115 sujets non drépanocytaires pris comme témoins. Ces sujets fréquentaient le laboratoire provincial du Katanga (grand laboratoire) et les cliniques universitaires de Lubumbashi, et du sang veineux a été prélevé sur chacun d’eux. Apres centrifugation, le sérum obtenu a été utilisé pour les dosages des cholestérolémies (totale, HDL et LDL), de la triglycéridemie de la protéinémie totale et de l’urémie. Les résultats moyens obtenus chez les drépanocytaires et chez les non drépanocytaires ont été statistiquement comparés entre eux à l’aide du test t de Student. Résultats : les concentrations sériques moyennes du cholestérol total, du cholestérol-HDL, du cholestérol-LDL, des triglycérides, des protéines totales et de l’urée observées chez les drépanocytaires ont été respectivement de 114,90 ± 17,97 g/dl ; 36,55 ± 5,96 mg/dl ; 50,12 ± 7,72 mg/dl ; 141,27 ± 31,21 mg/dl ; 6,85 ± 0,33 mg/dl et 24,76 ± 6,43 mg/dl. Chez les non drépanocytaires, ces concentrations étaient respectivement de 145,01 ± 23,17 mg/dl ; 53,13 ± 8,88 mg/dl ; 70,44 ± 12,41 ; 106,49 ± 25,35 mg/dl, 7,16 ± 0,45 g/dl et 20,29 ± 6,80 mg/dl. Les taux sanguins moyens du cholestérol total, du cholestérol-HDL, du cholestérol-LDL et des protéines totales étaient significativement plus élevés (P < 0,05) chez les non drépanocytaires (témoins) que chez les drépanocytaires, alors que la triglycéridemie et l’urémie étaient significativement plus élevées (P < 0,05) chez les drépanocytaires que chez les témoins.
Conclusion : nous avons conclu qu’au cours de la drépanocytose les métabolismes lipidique et azoté sont fortement perturbés, ce qui se traduit par une mobilisation importante des protéines et des lipides de réserve avec comme conséquence une élévation de la triglycéridemie et de l’urémie accompagnée d’une diminution des cholestérolémies (total, HDL, LDL) et de la protéinémie totale.
Mots clés : Anémie SS, Triglycéride, Cholestérol, protéines, urée, RDC.

ABSTRACT

Background: Sikle cell desease in its physiopathology leds to the biochemical perturbations that result in among them those of lipids and protides metabolisms. Objective: To evaluate the lipid profile and the nitrogen balance in sickle cell subjects of Lubumbashi city by testing the serum levels of total cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, triglycerides, total proteins and urea. Population and methods: The study involved 229 subjects, including 114 sickle cell patients and 115 non-sickle cell patients who were considered as controls. These subjects attended the Katanga provincial laboratory and the Lubumbashi university clinics in Lubumbashi city, and venous blood was collected from each of them. After centrifugation, the serum obtained was used for the dosage of cholesterolemia (total, HDL and LDL), triglyceridemia, total proteinemia and uremia. The mean results obtained in sickle cell and in non-sickle cell patients were statistically compared using Student's t-test. Results: The mean serum concentrations of total cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, total proteins and urea observed in sickle cell patients were respectively 114.90 ± 17.97 g/dl ; 36.55 ± 5.96 mg/dl ; 50.12 ± 7.72 mg/dl ; 141.27 ± 31.21 mg/dl ; 6.85 ± 0.33 mg/dl and 24.76 ± 6.43 mg/dl. In controls (non-sickle cell subjects) these values were respectively 145.01 ± 23.17 mg/dl ; 53.13 ± 8.88 mg/dl ; 70.44 ± 12.41 mg/dl ; 106.49 ± 25.35 mg/dl, 7.16 ± 0.45 g/dl and 20.29 ± 6.80 mg/dl. The average blood levels of total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol and total proteins were significantly higher (P <0.05) in controls than in sickle cell patients while triglycerides and urea levels were significantly higher (P <0.05) in sickle cell patients than in controls.
Conclusion: We concluded that in sickle cell desease, lipids and nitrogen metabolisms are highly disturbed, which results in a significant mobilization of proteins and lipids reserves with consequent an elevation of triglyceridemia and uremia accompanied by a decrease in cholesterolemia (total, HDL, LDL) and total proteinemia.
Key words: Sickle cell disease, Triglyceride, Cholesterol, proteins, urea, DRC.